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乙肝什么时候要抗病毒治疗?_百度拇指医生
您需要抽血化验乙型肝炎病毒数量检测,如果检查结果明显超标,那就说明您体内存在着病毒复制的现象。针对这种情况,您需要使用抗病毒药物(恩替卡韦分散片)来治疗。经过长时间的抗病毒药物治疗,常常可以有效抑制病毒复制。甚至有转阴的可能性。如果病毒数量是正常的,那就不需要进行抗病毒药物的治疗。
如果乙肝小三阳患者谷丙转氨酶超过80以上,乙肝病毒DNA定量超过一万,要抗病毒治疗。或者是病情长期不稳定,有早期肝硬化的倾向,只要检测到乙肝病毒就可以考虑抗病毒治疗。如果已经肝硬化,只要能够检测到乙肝病毒,就可以考虑抗病毒治疗。你检查的肝功能正常,B超基本上正常。
你好,暂时不需要,可以暂时先观察,半年复查一次乙肝DNA和肝功能。乙肝病人需要抗病毒治疗需要同时满足以下两个条件:1,e抗原阳性者,乙肝DNA大于10的5次方拷贝/ml;e抗原阴性者,乙肝DNA大于10的4次方拷贝/ml。2,谷丙转氨酶持续大于2倍最大参考值。
肝功能不正常,也有黄疸,转氨酶也很高。病毒量也很高,像你这种情况就需要抗病毒治疗。首先还是建议您先住院治疗病,等病情稳定以后在家口服药物治疗。抗病毒治疗药物,首选的是恩替卡韦。同时一定要注意休息,不能熬夜,吃清淡一些,不要太油腻,多吃一些高蛋白食物。
一般dna的参考值是500,低于500认为是不再复制了,已经转阴了。你这个应该是属于比较低的水平。建议保持肝功能正常,只要肝功能正常的话,一般是无需治疗的。
患乙肝后,肝功正常是没有什么不适症状的。但要做到完全阴转是很困难的,其实肝功正常,HBVDNA阴性,一般不需要治疗,定期复查就行。
慢性乙型肝炎需要抗病毒治疗吗
1、原则上讲,慢性乙型肝炎包括肝炎肝硬化的患者只要有活跃的病毒复制就应进行抗病毒治疗。但是抗病毒治疗的疗效与患者的基础免疫状态密切相关。处于免疫耐受期的患者在目前的抗病毒药物治疗情况下,常常难以取得持续病毒学应
2、慢性乙型肝炎的防治中,抗病毒治疗的适应证是关键。一般适应证包括以下几点:首先,如果HBV DNA的拷贝数达到了每毫升至少105个(对于HBeAg阴性患者则是每毫升至少104个拷贝),则应进行抗病毒治疗。
3、HBsAg阳性者,无论HBV DNA高低,如转氨酶等肝功能正常,而肝组织学检查未发现明显的炎症坏死,那么这部分患者并不需要作抗病毒治疗。此时盲目使用抗病毒药,增加患者济负担却未必能取得所期待的抑制病毒的疗效。
4、乙肝抗病毒治疗是慢性乙型肝炎治疗中非常重要的一种方法,乙型肝炎病毒感染人体之后容易引起肝脏的炎症活动,时间久了就容易导致肝纤维化,甚至向肝硬化进展,在肝硬化的基础上也容易并发肝癌。
5、慢性病毒性肝炎除保肝治疗外,还需进行抗病毒治疗。慢性乙型肝炎抗病毒治疗方案包括干扰素和核苷类似物两种。核苷类似物目前一线治疗药物包括恩替卡韦、富马酸替诺福韦、丙酚替诺福韦,即TDF和TAF。临床选择哪种抗病毒药物,是否需要进行抗病毒治疗,需根据病人检查结果及病情,由专业医生评估后进行选择。
6、慢性乙型肝炎治疗的目标是最大限度地长期抑制病毒复制,改善和恢复肝功能,减轻肝细胞炎症坏死和肝纤维化,延缓和减少终末期肝病如失代偿性肝硬化、肝细胞癌及其他并发症的发生,从而改善生活质量和延长生存时间。
乙型肝炎如何抗病毒治疗
阿德福韦酯联合拉米夫定,对于拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎能有效抑制HBV DNA、促进ALT复常,且联合用药者对阿德福韦酯的耐药发生率更低。多项研究结果显示,对发生拉米夫定耐药的代偿期和失代偿期肝硬化患者,联合阿德福韦酯治疗均有效。
慢性乙型肝炎需要进行规范的抗病毒治疗,即依据患者的年龄、病毒定量、肝功能以及有无并发症等情况选择合适的抗病毒药物。目前常使用干扰素和核苷两类药物,乙肝的治疗时间相对更长,干扰素的基本疗程为1年,核苷则需要3-5年,甚至更长时间。乙肝用药具有严格的停药标准。
考虑到需要长期治疗,也可首选阿德福韦或恩替卡韦等耐药风险较低的药物,或应用拉米夫定或替比夫定联合阿德福韦酯治疗。失代偿乙型肝炎肝硬化患者的预后极差。干扰素要禁用。
干扰素:应用一段时间后,部分患者可以达到清除病毒的效果。
慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏的一种炎症,具有传染性。目前抗病毒治疗是慢性乙型肝炎最常见的治疗方式,可有效控制慢性乙型肝炎的病情发展。临床上抗病毒治疗常用的药物大致包括拉米夫定、阿德福韦、替比夫定等,但其首选药物是耐药性相对较好的恩替卡韦与替诺福韦。
例如年龄大于40岁的乙肝患者,ALT大于正常上限即可考虑抗病毒治疗;而40岁以上ALT持续正常的应密切随访,最好进行肝活组织检查,如果肝组织学显示中度以上的炎性坏死或纤维化,应积极给予抗病毒治疗。另动态观察发现有疾病进展的证据(如脾脏增大)者,建议行肝组织学检查,必要时给予抗病毒治疗。
乙肝有必要抗病毒吗
1、乙肝患者在肝功能异常的情况下需要抗病毒治疗。肝功能异常表明乙肝病毒正在侵犯肝脏,破坏肝细胞,如果转氨酶在2-4倍正常值上限时,抗病毒效果最佳。乙肝患者在肝功能正常的情况下,有四种情况需要抗病毒治疗:肝脏瞬时弹性测定或者肝脏活组织检查,肝脏纤维化程度达到重度以上,则需要抗病毒治疗。
2、当不出现以上情况的时候,没有太大的必要进行抗病毒治疗。因为目前抗乙肝病毒的药物并不是特别令人满意,不能完全清除病毒,仅仅能通过长期服用达到对乙肝病毒的抑制状态,能够阻止乙肝病毒对肝脏进一步造成损伤。所以当乙肝病毒不对肝脏造成任何损伤的乙肝病毒携带状态时,没有必要进行抗病毒治疗。
3、乙肝肝炎发作的患者必须要进行抗病毒治疗,抗病毒治疗能够有效的抑制乙肝病毒的复制,延缓肝纤维化、肝硬化的发展,因此,对于延长乙肝患者的生存期具有很大的好处。但是,如果是乙肝携带者,并没有出现肝炎发作,属于健康携带者,并不需要抗病毒治疗。
4、肝功能谷丙转氨酶持续异常,且乙肝DNA阳性,排除其它原因,如脂肪肝、药物肝引起的转氨酶升高,需要抗病毒治疗。肝功能谷丙转氨酶正常,乙肝DNA阳性,如果出现以下情况也需要抗病毒治疗。如肝穿刺或肝脏弹性检测,提示有显著的炎症或纤维化,或有乙肝肝硬化、乙肝肝癌家族史,且年龄大于30岁者。
乙型肝炎抗病毒治疗会好吗
1、乙肝即乙型肝炎,成人乙型肝炎可以治愈,但是治愈率并不是很高。因为目前乙型肝炎的治疗主要是抗病毒治疗,治疗的目标是最大限度的将乙型肝炎病毒降到最低,减少肝硬化和肝癌的发生。目前的抗病毒药物可以将病毒快速的降到最低点,但是很难达到血清学转换,如果血清学转换达不到,就不能称为是治愈。
2、长效干扰素既聚乙二醇干扰素,其分子量大、在体内代谢慢,因而血药浓度稳定,只需每周皮下注射1次,可增加抗病毒疗效、降低副作用。无论哪一种剂型,抗乙肝病毒治疗的疗程都是12个月,若效果良好,可适当继续延长疗程,巩固治疗,以减少复发。
3、您需要抽血化验乙型肝炎病毒数量检测,如果检查结果明显超标,那就说明您体内存在着病毒复制的现象。针对这种情况,您需要使用抗病毒药物(恩替卡韦分散片)来治疗。经过长时间的抗病毒药物治疗,常常可以有效抑制病毒复制。甚至有转阴的可能性。如果病毒数量是正常的,那就不需要进行抗病毒药物的治疗。
4、目前,对于乙肝病毒感染,无法实现彻底治愈。乙肝是由乙型肝炎病毒引起的一种慢性传染病,主要通过性传播、母婴传播和血液传播途径感染。大多数乙肝病毒感染患者无法通过现有医疗手段有效治愈,部分患者在免疫作用或抗病毒药物的作用下,病情可能得到控制或治愈。
肝炎要怎么治疗?
1、在正规医院,通常会采用静脉输液与口服药物相结合的方式进行治疗。静脉输液可快速补充体内所需营养物质,促进肝脏恢复,而口服药物则可以持续发挥作用,帮助控制病情。治疗肝炎的费用一般在三千至五千元左右,但具体价格还需根据患者病情、治疗方案以及医院收费标准等因素综合考虑。
2、慢性病毒性肝炎包括慢性乙型病毒性肝炎和慢性丙型病毒性肝炎。病毒性肝炎需根据患者具体情况,采取综合性个体化治疗方案,包括足够休息,合理饮食、营养,调节心理状态等,患者需避免饮酒和服用损伤肝脏药物,适当用药改善和恢复肝功能,调节机体免疫力。慢性病毒性肝炎除保肝治疗外,还需进行抗病毒治疗。
3、病因治疗:大多数重型肝炎都是由病毒性肝炎所引起,比如乙肝、丙肝,所以抗病毒治疗非常重要;保肝治疗:目前主张专业医生的指导,比如最常见的抗氧化剂,包括降酶药,在临床使用广泛;营养支持治疗:多重型肝炎的病人自己不能吃饭,主要靠肠外营养支持。
4、自身免疫性肝炎需要应用激素及免疫抑制剂的治疗,原发性硬化性胆管炎及原发性胆汁性胆管炎,需要应用熊去氧胆酸治疗。对于肝病发展至肝硬化以后需要针对肝硬化的并发症进行治疗。如食管-胃底静脉曲张,需要应用胃镜下的介入治疗,对于肝肾综合征以及腹水等,都需要进行相应的治疗。
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