本篇目录：
- 1、哪些检查方法能够确诊食道癌疾病呢?
- 2、胸ct检查能查出食管癌吗
- 3、食管癌的检查方法
- 4、上消化道造影诊断
- 5、食管癌影像的诊断方法
- 6、食道癌检查方法
哪些检查方法能够确诊食道癌疾病呢?
1、排除食道癌最有效的检查手段就是食管胃镜检查，可以直观发现食管黏膜的病变，也可以通过上消化道造影检查进行确诊。因为食道癌相鉴别的疾病有食管平滑肌瘤，食管的良性溃疡以及食管的憩室，通过造影检查也可以发现粘膜的异常改变。
2、食道癌做食道镜检查，或者胃镜检查就可以明确诊断。吞咽梗阻、吞咽不顺，伴有进行性消瘦的病人，在临床上需要先考虑是不是合并食道占位性病变，可以进一步做食道镜或者胃镜检查。针对肿块或者占位性病变做病理活检，在显微镜下找到癌细胞就可以确诊是不是食道癌。
3、做胸部、腹部的CT平扫加增强检查，如果做胸部CT平扫加增强检查，发现食道不均匀的增厚或者充盈、缺损的情况，可以初步拟诊为食道癌。
4、如果怀疑食道癌症或者有占位性病变，通常可以做以下检查：食道镜检查：该检查的优点在于能够通过镜检发现食道黏膜表面的异常，包括食道黏膜表面的隆起、凹陷、病灶等，做出相对准确的诊断。
5、依据早期食管癌的症状，进行食管脱落细胞学检查，准确率可达80%-91%；也可行纤维食管镜检查，如发现食管粘膜充血水肿、糜烂或小的菜花状隆起，行活检可确诊；早期食管癌的X表现：局限性食管粘膜皱襞增粗、中断，浅在的龛影，小的充盈缺损；放射性核素32磷也有助于判断病变性质。
胸ct检查能查出食管癌吗
1、胸部CT对于食管癌的诊断有辅助作用，但是不可以作为最后确诊。食管癌是生长在食道中的一种恶性疾病，食管癌的确诊主要是通过胃镜检查，通过病理活检来明确食管癌的诊断。
2、因此CT只能发现食道管壁的局限性增厚，或者食道旁的淋巴结肿大，并不能确诊食道癌，要想确诊食道癌一定要通过食道镜检查，留取病理组织才是金标准。
3、患者出现吞咽困难、食管异物感等食管癌的症状后去医院就诊，要做胸部CT或者磁共振增强扫描，发现食管壁有增厚或者有肿块，并根据局部影像学表现，初步判断食管癌的可能性，还能明确癌症可能播散的范围，这是食管癌的定位诊断。
食管癌的检查方法
【答案】D。解析：内镜检査和活组织检查是发现与诊断食管癌的首选方法，可直接观察病灶的形态，并可在直视下做活组织病理学检查，以确定诊断。
食管癌的诊断方法包括上消化道造影检查，通常需要口服硫酸钡，术中可以发现食管黏膜皱襞僵硬或者紊乱，并且可以有中断以及龛影的形成。另外，胸部C T的平扫可以发现明显的管壁增厚，以及近端的食道的扩张。食管癌也容易出现淋巴结转移，最常见的是胸腔纵隔以及左侧锁骨上的淋巴结。
当出现食管癌症状时，如出现进食后哽噎感，怀疑是食管癌的情况下，需要做进一步检查进行确诊，主要包括上消化道造影、胃镜检查，能确诊食管癌的位置，以及通过胃镜检查活检来确诊食管癌。
对食管癌患者的病情判断较为准确的检查方法如下：内镜检查，即胃镜检查，通过胃镜进入食管内部，可观察到食管黏膜的占位性病变，甚至可进行病理检查。
确诊食管癌的检查方法包括两大方面，即定位检查和定性检查。患者出现吞咽困难、食管异物感等食管癌的症状后去医院就诊，要做胸部CT或者磁共振增强扫描，发现食管壁有增厚或者有肿块，并根据局部影像学表现，初步判断食管癌的可能性，还能明确癌症可能播散的范围，这是食管癌的定位诊断。
食管癌的检查方法主要有超声检查、胃镜检查、CT检查，临床上比较常用的是胃镜检查，通过胃镜检查发现食道里有没有肿瘤，初步诊断是良性肿瘤还是恶性肿瘤。通过胃镜检查取病理诊断来确诊，病理诊断是诊断食道癌的金标准，只有通过病理诊断才能确诊，早发现、早诊断、早治疗是治愈食管癌和长寿的关键。
上消化道造影诊断
上消化道钡餐造影是一项细致的诊断过程，其步骤分为几个关键阶段：首先，进行胸腹部透视，旨在评估心肺功能，排除可能存在的病变，如转移瘤或肺癌，并检查腹部有无不透光的高密度影，以及潜在的梗阻或穿孔等禁忌症状。接着，医生会采用右前斜45度视角观察食道的情况，以全面了解钡剂的流动情况。
上消化道造影可分为X线钡餐造影和超声造影，通过口服超声造影剂或钡剂观察食道、胃、十二指肠球部溃疡病变、肿瘤性病变及胃蠕动功能、排空功能，以协助临床诊断。建议患者将胃肠造影和胃镜检查相互结合。因为胃镜检查可通过内镜直接观察胃壁表面，但不能观察胃黏膜下胃壁病变及蠕动情况。
第上消化道造影是通过口服钡剂或者碘水，在X光下观察钡剂和碘水的运动情况，间接的判断食管、胃、十二指肠的动力情况，以及黏膜内病变情况。尤其是对胃肠动力减慢或者出现胃肠道梗阻，可以有效观察其病变的情况以及部位，对于黏膜的病变情况也可以进行初步的判断。但是，上消化道钡餐不能做组织病理活检。
上消化道造影检查主要是包括食管和胃，下消化道造影检查主要包括结肠、直肠和回盲部。全消化道造影，是指对食管、胃、小肠、升结肠的一个快速检查。小肠造影是对小肠的检查，消化道造影检查对胃肠道常见病，如溃疡、肿瘤、炎症等有重要的影响。
上消化道钡餐造影是一种常规的诊断手段，主要是通过吞食糊状硫酸钡(显影剂)后，在其通过食道进入胃、十二指肠部位的时候，在显影的过程中，对可能发生的病症进行诊断，有不少注意事项需要注意。那么，上消化道钡餐造影的注意事项有哪些？下面咱们就来详细了解一下吧。
通过上消化道钡餐造影，能够发现胃和十二指肠，还有食管黏膜方面的疾病，看是否有食管炎、胃炎、十二指肠炎，或者是是否有胃、食管、十二指肠部位的溃疡，或者是胃、食管和十二指肠的息肉等等。要是有占位，也能通过上消化道钡餐造影发现占位，进行早期癌症诊断等等。
食管癌影像的诊断方法
但早期食管癌在影像学上难以检出，中晚期食管癌，出现典型的进行性吞咽困难等症状后，通过食管癌的影像学检查可看到特征性改变。目前食管癌影像学检查，主要包括食管造影、上消化道造影、胃镜，还有胸部、腹部CT、胸部核磁、PET-CT等手段，最常用的为上消化道造影和胸部CT检查。
食管癌在CT下主要表现为充盈缺损、食管不均匀增厚，或者明显增厚的情况，CT值在40-70hu左右。对于CT发现的低密度灶、占位性病变或者食管不均匀增厚，都只能起到提示诊断的作用，还需要发现有没有食管周围的淋巴结转移，也是一个佐证。
食管癌的检查方法分为定位和定性两个方面。定位检查，就是明确癌症的位置。最常用的手段是影像学检查，包括X线，CT，磁共振检查。X线最常用的就是食管吞钡检查，在片子上表现为食道的充盈缺损，这是最简便实用的方法，确诊率很高，缺点是很小的肿瘤很难发现，也不能明确食管周边的病变。
确诊食管癌的检查方法包括两大方面，即定位检查和定性检查。患者出现吞咽困难、食管异物感等食管癌的症状后去医院就诊，要做胸部CT或者磁共振增强扫描，发现食管壁有增厚或者有肿块，并根据局部影像学表现，初步判断食管癌的可能性，还能明确癌症可能播散的范围，这是食管癌的定位诊断。
如果要准确的诊断食道癌，必须进行定位检查和定性检查。
食管癌的检查方法如下：实验室检查：包括血常规、肝肾功能、电解质、肿瘤标志物（CEA、CA19CA125，CA72CA242）；影像学检查：首选消化道钡餐，可明确食管狭窄的部位、程度、范围、蠕动情况。
食道癌检查方法
食管癌最重要的检查方法是两个，一个是消化道钡餐，另外一个就是胃镜下的活检。第一个主要是用吞钡的检查手段在X光的透视下，看食管的狭窄程度以及大致的形态。
一般食道癌最准确的检查方法是食道镜或者胃镜，然后取病理才能够确诊。其他的还有胸、腹部CT检查，可能会发现食道管壁增厚。另外还有上消化道造影检查，可能会发现食道局部有缺损或者龛影等表现。但是确诊的金标准只有胃镜取病理检查。
食管癌目前最有效的检查方法，首选的仍然是行胃镜检查为主。因为在镜下可以直接观察病灶的形态，并可在直视下做活检取病理，以对疾病进行确定诊断。对于胃镜下可疑的，可以通过黏膜染色来提高早期食管癌的检出率。
做胸部、腹部的CT平扫加增强检查，如果做胸部CT平扫加增强检查，发现食道不均匀的增厚或者充盈、缺损的情况，可以初步拟诊为食道癌。
食管癌早期常见的检查办法具体如下：自身检查：病人可根据自身表现进行自检。
目前对于食管癌的检查手段很多，包括上消化道造影、钡餐、CT等检查手段，但是最敏感的检查手段是食管胃镜，如食管超声胃镜，因为能够明确地看到病变的部位，取得病理活检，因为只有病理活检才是食管癌的金标准。食管良性病变通过胃镜都能够及时发现，甚至通过超声内镜指引能够拿到病理。
到此，以上就是小编对于食道影像检查是怎么回事的问题就介绍到这了，希望介绍的几点解答对大家有用，有任何问题和不懂的，欢迎各位老师在评论区讨论，给我留言。
