中医对遗尿有用吗（中医对遗尿辨证论治）

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1、您好，关于您女儿的情况，可能属于中医儿科中的遗尿症。遗尿症是指三岁以上的小儿，在睡眠中小便自遗，醒后才发现的一种病证。该病主要由于智力未完全发育，孩子排尿的正常习惯尚未养成，导致无法自主控制排尿。根据中医理论，遗尿症多与胃和膀胱虚冷有关。因此，建议您带女儿前往中医儿科门诊治疗。

2、对于因夜间抗利尿激素分泌不足导致的尿床，可以在医生指导下使用抗利尿激素药物进行治疗。如果膀胱功能不健全，可以通过让孩子多喝水来增加膀胱容量，并通过适当憋尿来训练他们的控制力。此外，训练孩子时断时续地小便，也能帮助他们体验膀胱括约肌的收缩。

3、你们可在假期拼着一夜不睡，观察几天她尿床的时间，找出规律，在这个时间之前，唤醒她起来尿，2周左右，就能建立起一个生物钟，她就会自己醒来夜尿了。另外，这个条件反射是可以逐渐强化的，她可以在白天等尿胀感觉比较明显时再去排尿；提高膀胱、神经系统对刺激感受的阈值，逐渐形成新的协调的条件反射。

4、我们建议5岁以上的孩子，如果仍然有每周超过两次尿床的现象，而且家长有强烈的寻求医疗的意愿，就应该接受治疗。但是治疗应从膀胱训练、就寝前水分控制着手，药物治疗应该放在第二位。

遗尿病形成的原因与以下因素有关：首先，膀胱容量小、括约肌功能差，导致白天小便次数多，有尿急、尿频现象，部分孩子甚至会尿裤子。其次，大脑内分泌失调、肾气不足，表现为晚上12点至2点之间尿床，孩子叫时反应迟钝，不叫则尿床。再次，脾胃虚弱，导致饭量小、挑食、体弱多病、易感冒上火等症状。

遗尿问题在中医学中被解释为肾气不足或肺脾两虚，可通过中医综合调理改善。肾气不足型患者夜间尿床，遇冷加重，表现为面色苍白、精神不振，治疗宜温肾固涩。具体可采用韭菜根炖汁，每日两次，连服十天。同时，狗肉黑豆煲也是不错的选择，有助于温补肾气。

四味猪膀胱汤：益智仁20克，芡实20克，山药20克，莲子 (去心)20克，猪膀胱1具。将益智仁煎水去渣取汁，以药汁把芡实、山药、莲子泡浸2小时，装入洗净的猪膀胱内，文火炖熟，入盐适量调味，食猪膀胱，饮汤。

中医认为，小儿尿床的原因有四。一是因为小儿先天体质较弱，肾气虚寒，所以常常在睡眠中遗尿，这类小儿多发育迟缓。二是因为久病之后，失于调养，导致脾肺气虚，排尿功能失调，所以常见尿频现象。三是因为受疾病影响，或饮食失调，导致体内湿热，肝功能失调，这时往往每次的尿量不多，可是伴有腥臭味。

中医辨证论治小儿遗尿症状下元虚寒证证候：睡中经常遗尿，多则一夜数次，面目少华，神疲乏力，肢凉怕冷，腰腿酸软，小便清长而频数，舌质淡，苔薄白，脉沉无力。治法：温补肾阳，固涩小便。方药：桑螵蛸散合缩泉丸。

中医辨证治疗小儿遗尿肾阳不足型 [临床表现] 睡中经常遗尿：多则1夜数次，醒后方觉，神疲乏力、面色苍白、肢凉怕冷、下肢无力、腰腿酸软，智力较差，小便清长，舌质淡，苔白，脉沉弱。[食疗药膳]复盆子芡实猪膀胱汤：复盆子10克，芡实15克，益智仁10克(盐炒)，猪膀胱1个。

要治疗孩子尿床，首先要知道原因，河南省中医院儿科主任医师李玮说，小孩尿床是肾气不足，即神经系统发育不完全，还有膀胱括约肌功能差(憋不住尿)、脾胃虚弱等问题。以上几种原因可单独存在，也可互相作用。

中医认为多由小儿肾气不足、下元虚冷或病后体弱、脾肺气虚不摄，或有不良习惯所致。非处方中成药选用应按以下二型辨治：若表现为夜间遗尿、怕冷喜热、面色苍白、体弱多病、夜间不易叫醒、小便清长、舌淡等，此为肾气不足遗尿，治宜补益肾气、温肾散寒。

治疗小儿遗尿症时，医生会根据孩子的具体症状来选择合适的治疗方法。脾肾阳虚的孩子可能需要补肾缩泉汤，其中包含韭菜子、破故纸、益智仁、白术、覆盆子、煅龙骨、菟丝子、熟地、山药和桑螵蛸等成分。家长每天让孩子服用一剂，分成两次服用。对于肾气虚弱，膀胱失去约束的孩子，可以使用缩泉丸加味。

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